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下颌骨相学(下颌截骨手术多少钱)-星座123

当前栏目: 骨相学 2023-05-26 16:11:27 点击:

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(一)外形特征

下颌骨分为水平部分和垂直部分。 水平部分称为下颌体,垂直部分称为下颌支。

1.下颌体

外侧面中线上有正中联合; 正中联合两侧各有左右颏结节; 从颏结节延伸至下颌升支前缘的骨嵴叫外斜线,在外斜线以上,下颌第二前磨牙以下或下颌第二前磨牙之间有降唇肌和降口角肌附着。第一、二前磨牙,在下颌体上下缘稍上方各有一个颏孔,颏神经和血管通过该孔。

靠近中线的内侧面上有两对突起,即上、下颏棘; 上下颏棘为颏舌肌的起点,下颏棘为膝舌骨肌的起点。 从下颌骨起,外斜线对应的骨嵴称为内斜线(下颌舌骨线),是下颌舌骨肌的起点; 在内斜线以上,颏棘两侧有舌下腺窝; 在内斜线以下,近颌体下缘处,有颌下腺窝和二腹窝。

下颌前牙唇侧牙槽骨板较舌侧薄,前磨牙区颊舌侧厚度相近,磨牙区颊侧骨板较薄。比舌侧厚。

2.下颌支

又名下颌骨升支,上端有喙突和髁突(关节突),喙突上附着颞肌和咬肌,下端附着翼外肌。髁突颈部的前部和上部; 两突之间是下颌骨切迹(乙状切迹)。

内侧面中央稍后上方有下颌孔,开口朝上后方; 孔前为下颌悬雍垂,为蝶下颌韧带的附着处; 孔上方有下颌突,从前至后有颊神经、舌神经和下牙槽神经从中通过,可作为临床阻滞麻醉的标志; 下颌孔后上部有下颌神经沟,下牙槽神经和血管经此沟进入下颌孔; 下颌神经沟的位置相当于下颌磨牙(咬合)平面上方约1cm。 下颌孔向前下方开口进入下颌管。

下颌支后缘与下颌体下缘的交界处称为下颌角。 下颌角内表面有翼突肌结节,外侧有咬肌结节,是相应咀嚼肌的附着处。

(2) 内部结构

下颌管:位于下颌骨松质骨之间的皮质骨管。 从下颌第一磨牙至下颌第二前磨牙区,下颌管从后内侧斜前外侧,经松质骨开口至颏孔。 下颌管距离下颌磨牙的根尖比较近,尤其是下颌第三磨牙的根尖。 拔除或去除牙根时,应注意避免损伤下颌管内的下牙槽神经。

(3)薄弱部位

下颌骨是颌面部骨骼中最大、分布最广、最突出的部位,结构薄弱,易发生骨折。

1.正中结合部:最突出的位置,是胚胎发育时两侧下颌突的结合部。

2.颏孔区:有颏孔和下颌前磨牙的牙槽窝。

3、下颌角:是下颌骨的转折点,骨薄,下颌第三磨牙的牙槽窝位于其间。

4.髁突颈:此处比较细小,上下较粗。

【模拟题】

1.以下不是下颌骨薄弱部位:

A. 下颌角

B、喙突颈

C. 髁突颈

D.中中联合

E. 颏孔

1.【答案】B.解析:下颌骨的薄弱部位:①正中联合:最突出的位置,是胚胎发育时两侧下颌突的交界处。 ②颏孔区:这里有颏孔和下颌前磨牙牙槽窝。 ③下颌角:是下颌骨的转折点,骨薄,下颌第三磨牙的牙槽窝位于其间。 ④髁突颈:较小,上下较粗。

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